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本网讯（张仙平）不负韶华，砥砺前行！10月27日下午长治市人民医院肿瘤中心第57期学术活动在8楼会议室举行，本次活动由肿瘤中心办公室副主任杜云毅主持，轮值亚专业协作组为——泌尿肿瘤组。

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Session 1 学术讲座＆热点话题讨论

泌尿外科王力主任主持

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泌尿外科王军卿医生给大家详细讲解了《上尿路尿路上皮癌诊断指南》，从UTUC的危险因素、分期、诊断以及治疗方式等方面做了精彩的阐述。重点提到国内尿路上皮癌的发病率呈逐年升高的趋势，尿路上皮癌是非常好的免疫治疗及化疗敏感的肿瘤模型，而中国上尿路上皮癌肿瘤患者比例较欧美更高，这给国内的临床研究提供了更多机会。免疫治疗相关的联合疗法、ADC类药物、靶向治疗药物目前也都取得了一定的突破，其中ADC类药物可能是未来单药治疗或是与免疫治疗联合的非常重要的探索方向。

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泌尿外科周阳医生给大家分享了《ADC药物在晚期尿路上皮癌治疗中的研究进展》，强调晚期尿路上皮癌现有的治疗方案以化疗和免疫治疗为主；目前晚期尿路上皮癌的治疗亟需更有效的药物；ADC药物兼具靶向及细胞毒作用，即将开启UC精准治疗新纪元，有望改写晚期尿路上皮癌患者的治疗现状。

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本期热点话题由泌尿外科，肿瘤内科，影像中心，放疗科，超声医学科共同参与，围绕恶性输尿管梗阻引起肾功能衰竭，经皮肾造瘘术及输尿管支架置入术适应症及注意事项等内容展开精彩讨论，最终达成共识，受益颇多。

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Session 2 病例讨论

肿瘤内科杜云毅主任主持

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1.肿瘤内科冯婷婷医生汇报病例

韩某，肝癌术后

讨论目的：下一步治疗方案

MDT结论：结合肝胆外科、肿瘤内科、超声医学科、磁共振、核医学科的意见，建议给予患者在B超引导下行肝脏S5段、S6段以及膈上淋巴结的穿刺明确病灶，随后再定下一步的治疗方案。

2.肿瘤内科王瑜医生汇报病例

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郭某，胃癌术后

讨论目的：下一步治疗方案

MDT结论：结合胃肠外科、影像中心、肿瘤内科的意见，术前新辅助升级为一线治疗，考虑患者术后进展，建议下一步二线治疗方案：免疫➕伊利替康。

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Session 3 往前病例追踪

病例一：张某，胃癌肝转移射频术后，经MDT讨论考虑肝脓肿，经穿刺引流后，肝脓肿明显缩小，治疗有效！

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病例二：张某，肾周脓肿，经MDT讨论为脓毒血症，经过积极抗感染治疗，患者好转出院，经随访，一般情况好，近两天行PETCT检查，明确是否有肿瘤复发！

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Session 4 大会总结

本次活动由肿瘤内科赵军主任做大会总结，随着药物和生物标记物的发展，泌尿肿瘤开始进入了精准治疗的探索阶段。另一方面，免疫治疗在泌尿肿瘤大放异彩，已经成为肾癌和尿路上皮癌的基石药物。在精准医疗的时代，不论是靶向治疗还是免疫治疗，均离不开获益人群筛选，未来希望相关的研究能有更大的突破，将精准医学从理论带入临床，根据肿瘤指征为患者施以更加精准的治疗。

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说文解“泌”，精准治疗——长治市人民医院肿瘤中心第57期MDT

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